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杭州市红十字会医院 叶波 主任医师
大部分肺结核咯血都可以治好,对于少量咯血,例如痰中带血或偶尔咯血,患者往往通过药物治疗能够彻底治好;对于咯血量稍多或咯血量已经影响到生活和生命安全,可以通过介入方法、手术方法进行治疗,病因治疗在整个咯血治疗过程中贯穿始终,对结核、真菌感染引起者进行抗真菌治疗,其它细菌感染引起针对抗感染治疗,在出现较大咯血时可以介入手术,制作支气管动脉栓塞,栓塞出血血管达到止血目的。可以通过气管镜下止血,通过支气管镜下封堵或气管镜下支气管药物,冷冻、灼烧都可以起到止血目的。
治疗肺结核咯血对于能够耐受手术或病灶较局限的咯血患者,可以通过外科手术方法切除,大部分患者能够治疗,对于小部分肺功能较差、病灶弥漫的咯血患者,只能控制病情,无法进行彻底根除。

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