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首都医科大学附属北京朝阳医院 刘姗 副主任医师
胚胎移植以后14天检查血HCG为20IU/L,通常说明良好怀孕的概率较低,大概率是生化妊娠。胚胎着床通常发生在受精的第6-7天,如果移植第3天的分裂期胚胎,移植完3-5天胚胎是着床期。如果是移植囊胚,移植后1-3天,胚胎也可以着床,随后逐渐分泌人绒毛膜促性腺激素物质,即HCG。所以HCG水平逐渐升高增加,在尿液、血液里面测得后即可发现怀孕。HCG水平可以反应怀孕是否顺利与正常,通常移植后14天,如果是良好的怀孕过程,通常血HCG在100-200IU/L以上。所以如果是20IU/L,需要病人在3-4天时再重复测定,观察HCG增长情况。如果HCG呈下降趋势,甚至将至正常未孕的状态,此时停药可以恢复月经,通常没有较多安全隐患。如果HCG缓慢上升,通常不能排除宫外孕的风险,更需严密监测HCG的增长速度。宫外孕是危害孕产妇较严重的疾病,要尽量提早发现,尽早干预和治疗。

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