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首都医科大学附属北京朝阳医院 冷芸 主任医师
白血病按发病急缓可分为急性白血病与慢性白血病,急性白血病起病急,患者可出现白细胞升高或骨髓增生低下表现,白细胞增高主要以原始幼稚细胞增生为主,通过血常规检测可进行白细胞分类,判断白细胞升高是否以原始细胞增高为主或以成熟细胞为主,可协助诊断疾病。因大量白血病细胞增生造成正常粒细胞减少,患者会出现继发感染等病变,感染后会出现发热,还可出现因细胞升高而造成肿瘤热表现。此外,患者还可出现血色素即血红蛋白降低、乏力、心慌、面色苍白等症状,急性白血病患者可出现血小板减少,导致牙龈及鼻部出血、皮肤有出血点、瘀斑以及穿刺部位出血等,年轻女性患者还可出现月经量增多现象。急性淋巴细胞白血病患者除发热、贫血、血小板减少表现以外,还会出现全身淋巴结肿大且质地较坚韧,特点为无痛性,还会出现肝、脾肿大,均可帮助诊断区别急性髓性白血病与急性淋巴细胞白血病。

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