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北京医院 赵晓东 主任医师
孕囊表现为囊性回声,但是囊性回声常有双环征,而且孕囊之内会见到卵黄囊。卵黄囊是鉴别孕囊和其它囊性回声的最根本区别点。如果囊性回声内看到卵黄囊,即可明确诊断宫内孕。但如果囊性回声内观测不到卵黄囊,一定需要除外宫外孕等特殊情况。有时宫外孕宫腔内会有假孕囊出现,甚至也有双环征,但没有卵黄囊。一般需要刮宫检查,宫腔刮出物要送病理学检测,同时刮宫之后要观察血液HCG变化。如果刮宫之后血HCG逐渐下降,常是宫内孕表现。如果刮宫之后血HCG仍然不下降,仍然在升高,有时是宫外孕的表现。所以宫内如果有无回声,一定要先观察是否有卵黄囊。

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