参与医生
首都医科大学附属北京同仁医院 王吉云 主任医师
临床上很少诊断中度高血压,一般会将高血压诊断为1级高血压、2级高血压、3级高血压,不同程度高血压的一线药物都一样,几大类一线降压药物都可以选择。医生不会根据高血压分级来选择某个特定的药物,一般医生选择降压药有以下几个考虑:1、血压的幅度:即1级高血压、2级高血压,还是3级高血压;2、合并的疾病:还要结合病人除高血压外,有无血糖问题、冠心病问题、肾功能不全问题等。如果病人合并糖尿病,可能会选择一种既对血糖好,又对血压好的药物。如果病人合并冠心病,选择的降压药物既能降低血压,又能改善冠心病的症状和预后。所以,不会根据血压程度是1级、2级、3级高血压,还是轻、中、高度的血压来选择某个特定的降压药,而是根据病人总体的情况,选择适合每个人的降压药。

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