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复旦大学附属中山医院 杨毕伟 主任医师
我们国家90%的肝癌患者有乙肝背景,是通过乙型肝炎反复发作,到肝纤维化、肝硬化,最后发展为肝癌。肝癌发病率大概在(20-30)/10万,概率比较低。如果患者没有乙肝、肝炎背景,患肝癌的可能性已经降到了十万分之几。如果没有乙肝,也有可能患上肝癌,特别是在西方国家,还有一些其他肝癌的高发因素,比如嗜酒引起的酒精性肝硬化、严重脂肪肝引起的肝硬化、长期服用有毒素的饮水,或者食用霉变的食物,其中含有黄曲霉毒素是非常严重的致癌毒物。如果患者还有不明原因的肝硬化、自身免疫性肝病,或者血吸虫病肝硬化,也是肝癌的致病因素。总的来说,没有患肝炎,肝癌的发生率会大幅减小,而实际上我们国家肝癌的发生率也在逐年下降,这是得益于在全民当中,开展所有新生儿都接种乙肝疫苗这样普及的工作。

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