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华中科技大学同济医学院附属协和医院 王进 副主任医师
泌尿系统结石的治疗,主要根据结石的位置、大小和成分决定。对于比较小的泌尿系统结石,例如<0.6cm的结石,可以通过多饮水、多排尿,以及药物治疗将结石排出体外。如果结石较大,>0.6cm且已经形成泌尿系统梗阻,坠入输尿管,形成肾脏积水,则可以通过体外碎石及体内碎石的技术,将结石爆破,形成小的结石团块,再排出体外。尿液过度浓缩后,会在肾脏形成尿液结晶、结石团块,如果是尿酸、胱氨酸等结石,可以使用碱化尿液的方式将结石溶掉,然后排出体外。如果结石较硬,特别是钙盐性结石,可以通过体外震波碎石的技术,以及体内输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜碎石的办法,将结石显露。然后用激光等方式将结石打碎,打碎的小结石通过水冲的作用可以排出体外。另外部分辅助用药,包括中药制剂,均有利于结石的溶石和排石。

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