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首都医科大学附属北京同仁医院 郑洁 主任医师
临床上把大量蛋白尿,即24小时尿蛋白定量>3.5g/24h,低白蛋白血症,即血浆蛋白<30g/L,称为肾病综合征,有的患者合并不同程度的水肿以及高脂血症。引起肾病综合征的原因分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征,需要根据不同的病因治疗,具体如下:1、继发性肾病综合征:常见的病因有自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、乙肝相关性肾炎、糖尿病肾病等。根据不同的病因要采取不同的治疗手段。 系统性红斑狼疮患者需要积极治疗系统性红斑狼疮,乙肝相关性肾炎引起的肾病综合征需要治疗乙肝;2、原发性肾病综合征:病理类型多样,包括IgA肾病、微小病变、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等,不同的病理类型治疗的方案不同,有的需要使用糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗。肾病综合征的患者应该严格控制血压,控制血压的目的是减少尿蛋白、保护肾脏。

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