便鲜血是相对常见的临床表现，鲜红色血一般说明出血部位离直肠肛门比较近，若更靠上，离肛门远，大便血会变成暗红色，与大便混在一起。若仅是便鲜血，一般都是肛门直肠周围情况。若年纪轻比如20多岁，最常见的可能是内痔。而40岁后出现便鲜血要提高警惕，做肠镜检查，看有无直肠肿瘤的情况，除直肠肿瘤外还有可能与内痔、外痔、肛管炎有关。便鲜血还要看与大便的关系，若在大便表面或排便后出现滴血，内痔的可能性会更大。若是大便表面有凹槽，大便内或者与大便紧裹在一起有鲜血，应该考虑有无直肠肿瘤的情况，还需要做肠镜检查。