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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
事实上,慢性阑尾炎的诊断,在临床中还是有一定的难度,多数病人有急性阑尾炎发作史,然后诊断当然很明确,急性阑尾炎之后转为慢性阑尾炎,这类病人相对比较好诊断。但是有一类病人是没有急性阑尾发作史,找不到这样的明确的病史,但是病人反复出现右下腹痛,这时候诊断相对困难,尤其对于女同志要跟妇科相应疾病进行鉴别。对于慢性阑尾炎,通过结肠造影或者钡灌肠的方式,看阑尾有没有特异性的表现,比如阑尾比较僵硬,管腔狭窄不均匀,局部的狭窄和管壁,有粗细不均的表现确诊慢性阑尾炎。慢性阑尾炎多数病人建议病人做手术治疗,因为病人会反复出现右下腹的疼痛、不适感、恶心,甚至病人会有急性发作。多数病人会建议腔镜或者微创的方式做阑尾切除,当然条件有限的情况下可以做开刀的阑尾切除手术达到治疗的目的。

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