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湖南省人民医院 张兴文 主任医师
胃穿孔是很常见的急腹症。具体情况如下:
1、胃穿孔更多见于年轻人,以溃疡穿孔为主。因为年轻人长期生活不规律,有时暴饮暴食,有时长期饥饿不进食,导致胃酸分泌紊乱。更常见的是因为胃酸分泌过多、胃蛋白酶自身消化,而导致溃疡形成。如果溃疡没有得到正规治疗,在空腹状态下可能腐蚀自身胃黏膜、胃壁和胃肌肉层,从而导致胃溃疡穿孔。所以更多见的是在空腹状态下出现胃溃疡穿孔,而且以年轻人较为常见,十二指肠溃疡穿孔也见于空腹状态下;
2、对于老年人或者45岁以上的人群,如果发生穿孔,比胃溃疡穿孔多见的是肿瘤穿孔。溃疡型胃癌会随着病情进展而导致溃疡、穿孔,患者会出现与溃疡、穿孔相同的症状,只是在发病年龄上有所区别,需要引起重视。

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