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华中科技大学同济医学院附属协和医院 杨阳 副主任医师
嗓子咳清痰可以是上呼吸道的原因,也可以是下呼吸道的原因。下呼吸道比较好理解,既然是咳痰,可能是支气管炎,也可能是肺炎,这类情况下建议成人到呼吸内科就诊,小儿到小儿内科就诊。而上呼吸道感染的情况下,尤其是咽囊炎、鼻咽炎以及鼻后滴漏综合征,这类情况下也非常容易咳出清痰,而且误以为是痰,实际上本质是鼻涕。鼻后滴漏综合征即为鼻窦炎,但是由于鼻窦分为前组鼻窦和后组鼻窦,前组鼻窦发炎,由于前组鼻窦的开口在中鼻道的前端,所以如果发炎流鼻涕,都从鼻前孔流出,也就是擤出好多鼻涕来。可是如果是后组鼻窦的发炎,这类分泌物常常经过后鼻孔,顺着咽后壁流到口腔中,以痰的形式咳出。所以如果嗓子咳清痰,不要只认为咳出来的痰是支气管的问题或肺的问题。需想到有可能是上呼吸道的问题,也可能是鼻腔、鼻窦或鼻咽的问题。

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