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北京大学第三医院 崔龙 副主任医师
肝内胆管结石就是长在肝内胆管中的结石,病因尚不清楚,治疗相对比较复杂,疾病的发病率呈现逐渐下降趋势,肝内胆管结石的分类及预后如下:
1、区域性肝内胆管结石:此类局限在肝叶或肝段里,顺着肝叶或者肝段局限性生长。通常应查看结石多少、结石对肝脏的影响,以及是否造成局部肝脏纤维化、局部肝脏萎缩,甚至癌变。如果出现此类变化,可以做区域性肝叶或肝段切除,治疗肝内胆管结石;2、弥漫性肝内胆管结石:肝内胆管结石不是存在于某个肝叶或肝段,而是弥漫存在于两肝之间,弥漫性肝内胆管结石治疗较为困难,只能在一次手术中尽量将结石取净,做好胆道通畅引流。术后如果结石复发或残留,并没有微创治疗的措施取石头,因此,不要让患者反复、多次经受开腹手术。

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