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首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
尿检酮体阳性说明身体此时能量主要来源于脂肪分解,人体能量的来源最方便的是糖,血中的葡萄糖为可以带来充足的能源,如果体内糖不能变成能量,此时脂肪就会帮忙,比如主食吃的少,过度的控制饮食,有些人甚至出现神经性厌食,会造成糖摄入不足。如果血中糖来源没有问题,但是缺乏胰岛素,使得糖不能够转变为能源,脂肪就会动员分解,产生能量的供应。脂肪在分解供能的时候会产生酮体,酮体有三种成分,分别是乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮。丙酮经过肾脏和尿液排出,此时通过尿检就能发现尿酮体。酮体也可以进入口腔,产生口腔里面的铜臭味,酮体也可以经过血液和血-脑屏障进入大脑,造成判断力下降。如果尿中检测酮体阳性,医生会鉴别是血糖增高,导致的糖尿病酮症,还是饥饿性酮症,只有明确病因,才能采取正确的治疗。

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