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浙江大学医学院附属第二医院 吴应盛 副主任医师
原发性肝癌的肿瘤生长过程中都可能导致血行转移,常见部位见于以下:
1、通过门静脉播散到肝内,肝内多发转移是最常见的血行转移部位;
2、通过动脉转移,最常见为肺,其次为骨、脑。
具体机制如下:
1、由于门静脉与肝动脉毗邻,在肝癌生长过程中通过压力梯度问题,肿瘤细胞转移到门静脉,门静脉通过压力转移到肝脏;
2、肿瘤可突破肝静脉,通过血液回流到心脏,再通过心脏循环到肺,所以肺是较常见的转移部位,通过肺循环后回到左心,又通过心脏循环到其他部位,故骨或脑是较常见的转移部位。

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