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首都医科大学宣武医院 于荣 主任医师
胎盘一般在Ⅱ级成熟或者Ⅲ级成熟时可以分娩,但是胎盘的成熟度不能代表胎儿成熟度,也不能代表胎儿是否已经发育完全,所以胎盘成熟度只是表示胎盘的供氧能力。一般胎盘Ⅲ级表示胎盘已经大面积钙化,这时候供氧能力比以前降低,要注意胎儿有无宫内缺氧情况,胎动是否异常,还有胎儿生长发育的速度是否停止。如果有胎儿宫内窘迫或胎儿宫内生长受限的表现,表示胎盘已经老化,不能提供胎儿供血、供氧的需求,需要终止妊娠。如果胎盘是Ⅱ级成熟,表示胎盘还没有老化,可以继续妊娠,但胎盘的成熟度和胎儿的成熟度没有准确关联性,临床上胎盘Ⅱ-Ⅲ级成熟可以分娩,如果胎盘Ⅰ级,分娩可能过早,要重新核对孕周及胎儿发育的程度。

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