宫外孕没有用药HCG就下降，说明胚胎发育不好，有流产的迹象或者胚胎死亡的迹象，但HCG下降不一定代表宫外孕保守治疗就能成功。有时HCG虽然短暂下降，但绒毛还有侵蚀性，甚至有时会少量升高。无论升高与否，如果绒毛存在侵蚀性，还是容易出现破裂，即便使用药物以及开始HCG下降比较明显，但由于某种原因，在保守治疗过程中还是会引起破裂。一旦出现输卵管破裂，则会出现腹腔内出血，保守治疗就会失败，经常需要进行手术治疗。宫外孕在治疗期间，应该严密监测阴道出血和腹痛的情况，同时结合HCG的情况，了解保守治疗是否成功。