当月经排出很多血块时，往往说明月经量较多或在一段时间内有较快速的出血。经期子宫内膜上有较多纤溶酶，可促使流出的血不能凝结成血块。但纤溶酶量有限，当出血速度过快或出血量过多时，纤溶酶就不够用，这时会有血块产生。通常导致月经量较多的原因有卵巢因素如卵巢功能紊乱，还有内分泌因素如功能失调性子宫出血。还可能是子宫的问题，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症，或者是子宫内膜的部分病变，都可能导致月经量增多，从而表现为月经时有大量血块。