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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
如果已经确诊某个器官、脏器存在恶性肿瘤或癌症,又出现肩膀酸痛,通过影像学的评估判断为肿瘤所致,此时通常是晚期。右侧肩膀酸痛并不是癌症的特异性症状,出现肩膀酸痛可能多要考虑是否有外伤、肩周关节炎症、局部牵拉引起的疼痛。需要借助影像学及病理学的评估和判断,从而做出综合的诊断,并不能单纯地通过症状来判断是癌症的中期或晚期。肿瘤引起的右肩膀酸痛,可能由于器官特异性的肿瘤随着血液系统的转移,累及到局部的肩膀、关节,引起肿瘤转移所导致的疼痛,通常为肿瘤Ⅳ期。要通过全身性、系统性的治疗,如化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等来改善疼痛,控制疾病的进展。也可能是肿瘤位于胸腔或乳腺局部,牵拉到局部的神经、胸膜,或神经引起相应的侵犯,从而引起局部的肩周关节疼痛,但这类情况通常也属于疾病的中晚期。

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