一天排尿20次通常并不是尿毒症，存在以下几种可能性： 1、每次排尿较少，但次数频繁：多为膀胱过度活动所致，并不是肾脏的问题。尿毒症是由于肾功能下降，无法排泄体内毒素导致的肾功能衰竭。膀胱过度活动则不属于这种情况，因此与尿毒症无关； 2、每天排尿频繁且尿量较多：提示患者尿液浓缩、稀释功能存在一定问题； 3、内分泌、垂体问题导致患者多尿。