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中日友好医院 范书英 主任医师
缺血性心肌病合并心衰时介入治疗的适应症有两类:
1、一类是去除病因的治疗,治疗之前必须首先要判定心衰的程度和存活心肌,如果心肌梗死已经引发大范围的心肌坏死,在坏死的区域没有任何的存活心肌,就没有必要对冠状动脉的本身进行治疗;
2、针对改善心衰的治疗,因为缺血性心肌病发展到心衰阶段的时候已经比较重,如果心衰是2-3级,患者做超声显示射血分数<35%,心电图上QRS波又比较宽的情况下,这个时候可以进行CRTD或者CRT治疗,即心脏的再同步化治疗以及ICD的植入。

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