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中日友好医院 杨冬 主任医师
一般头部摔伤,24小时内是较为危险的时期,如果24小时症状未明显加重,一般危险性较小。但3天内依然是相对危险的时期,如果此期间内症状没有加重,则没有大碍。但老年患者可能存在例外,因为随年龄增大,患者可能出现脑萎缩,且颅内容积相对固定,此时需脑脊液充填。当患者受到一定外力震荡时,可能撕裂桥静脉,引起缓慢出血。尤其是服用抗凝药物如阿司匹林等,此类患者血液处于抗凝状态,不易止血。经4-6周,出血量达一定程度时,可能形成慢性硬膜下血肿。所以老年患者损伤发生约1个月时,需再次复查CT,以尽量避免慢性硬膜下血肿被遗漏的情况。

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