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郑州大学第一附属医院 杨伟民 主任医师
自发性脑出血,所谓自发,是没有外部因素,主要指在非外伤的情况下,导致脑部的大动脉、小动脉、静脉、毛细血管自发性破裂,而引起脑内出血。自发性脑出血是一种多因素疾病,主要受环境和遗传因素的共同作用,占全部脑卒中病例的30%左右,而急性期的病死率相对较高,达到30%-40%。
自发性脑出血最常见的原因是高血压,也可以见到其它病因,如淀粉样血管病、先天性血管瘤、动静脉畸形、凝血障碍以及脑部肿瘤、占位性病变。另外,结节性动脉炎或者经常使用抗凝剂和抗心血管药物,也会导致出血。因此脑出血的病因相对较多,上述均为自发性脑出血的原因。如果出现脑出血,首先要纠正脑出血的危险因素,还要给予降低颅压或者清除血肿,包括应用止血药物,最终挽救患者生命,减少脑出血带来的神经功能损伤。

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