大小便排出不畅考虑存在以下问题：一、梗阻性问题：1、男性患者常见于前列腺问题，如前列腺增生或者前列腺癌，由于前列腺体积增大，对尿道和肠道形成挤压，造成大小便排出不畅。2、女性常见于妇科问题，由于巨大的妇科盆腔占位，同时挤压到女性尿道和肠道，引起大小便异常；二、动力性问题：1、神经系统病变，如中枢或者外周神经系统病变，可以影响支配膀胱和支配肠道的神经，导致大小便异常。2、肌肉病变，常见于糖尿病对逼尿肌产生影响，造成逼尿肌收缩乏力，对肠道肌肉收缩也产生影响。3、药物，如服用山莨菪碱同时会影响肠道以及逼尿肌，出现大小便排出不畅的症状。当发生大小便排出不畅时，通常需要结合各种因素，综合分析，明确病因，从而针对病因进行处理。