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山西省人民医院 底卫东 主任医师
        单纯胆管结石一般不会引起腰痛,若合并胆囊结石会向腰背部放散,胆管结石患者发生腰痛,需与右侧输尿管结石或肾结石鉴别。肝外胆管结石可以引起腹痛,表现为剑突下绞痛,同时可伴发热、黄疸。若引起急性胰腺炎可伴腰部疼痛,因为胰腺的主胰管和胆管在共同开口汇合,开口于十二指肠,当结石阻塞胆管末端,此时胆汁可经共同通道反流入胰管,胰管细胞发生坏死或胰管内高压。
细小胰管破裂,胰液进入胰腺组织中引起自我消化,导致急性胰腺炎。急性胰腺炎腹痛剧烈,多位于左上腹,向左肩及左腰部放散。腰痛不是胆管结石的主要症状,需与右肾结石、输尿管结石、肿瘤及急性胰腺炎相鉴别。
所以患者出现腰痛,需要考虑是否存在胆囊结石的可能,及时到正规医院,在医生指导下进一步检查,明确腰痛的原因。
		
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