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山西中医药大学附属医院 赵鹏飞 副主任医师
高血压肾损伤是高血压的并发症,而临床上有些肾炎也会出现高血压,这两种疾病临床表现有时十分相似,区别方法如下:
1、发病年龄:肾炎发病年龄通常是35岁以下的年轻人,高血压肾病常发病年龄是有明确的高血压病史,发病年龄在5-10年以上;
2、病史:高血压肾损害的病史是患者先有高血压病5-10年以上,才出现尿微量蛋白、肾脏损伤的,而肾炎的病人是先有肾炎后出现高血压病;
3、临床表现:高血压肾损害尿微量蛋白比较轻,很少出现低蛋白血症。而肾小球肾炎尿蛋白量比较多,容易出现低蛋白血症,从这两点也可以区别;
5、靶器官受损:高血压肾损害,有靶器官受损,可以有左心室肥厚,眼底动脉硬化等改变,而肾小球肾炎眼底是呈渗出改变。
综上所述可以通过年龄、病史、临床表现,以及有无靶器官受损,来区别是高血压肾损害,还是肾炎引起的高血压病。

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