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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
碱性磷酸酶过高需查明病因,并针对病因进行控制、处理。一般首先需要区分是轻度偏高或明显升高,具体如下:1、生理性升高:一般升高程度较轻,在正常值的1-2倍左右,好发于儿童期骨骼发育、青春期、妊娠等人群;2、病理性升高:一般升高比较明显,原因包括佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移。肝胆相关疾病,如肝内胆汁淤积、胆道感染、肝癌、肝外胆道梗阻、毛细胆管炎等。此外,其他的疾病,包括甲状旁腺功能亢进也可引起碱性磷酸酶过高。总之,需要结合患者的病史、体检、临床表现、抽血指标等进行综合判定,然后初步估计一个方向,针对该方向进行相应的影像学检查以明确病因。

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