智齿有牙洞，如果智齿长歪，或者是没有完全长出，经常发炎，或者和对颌牙没有较好的咬合关系，没有功能，可以选择拔除这个智齿。少数情况下，部分智齿邻接关系比较好，完全长出，没有食物嵌塞，和对颌牙咬合关系好，没有发生炎症，又有功能，可以把这个智齿补好。如果龋洞坏得比较深，接近牙神经，或者是本身已经引起牙髓炎，或者根尖周炎。这种情况下，也可以选择拔除，比较靠后的智齿牙，治疗比较困难。​部分患者可能存在全身性疾病，拔牙会有一定风险。可以把这个蛀牙补好，或者进行根管治疗，只要智齿不疼可以留在嘴口腔，因为拔牙对于这部分患者存在较大的风险。