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武汉大学人民医院 牛萍 副主任医师
儿童咳嗽有黄痰,通常要到医院进行就诊,因为有脓痰就提示儿童有细菌感染。要根据儿童脓痰的量、咳嗽的频次,然后结合儿童肺部听诊的情况,以及影像学检查,来判断儿童脓痰产自哪里,是下呼吸道感染、支气管炎、肺部的感染、肺脓肿、肺扩张等,还是儿童有其他方面的因素。比如儿童除咳嗽有痰还伴有脓涕,如果出现脓鼻涕,同时儿童又出现鼻后滴漏,这时也会有咳脓痰的症状,可能不是出自下气道的脓痰,而是这种鼻炎、鼻道鼻后滴漏所引起。这时需要改变治疗方案,下呼吸道的治疗主要是靠抗感染来控制;如果是鼻后滴漏引起,应主要控制鼻炎的发生,来减轻鼻炎流涕的情况,从而减轻儿童咳嗽有脓痰的症状。

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