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浙江省中医院 陈玉燕 主任医师
儿童遗尿又叫尿床,指5岁以上儿童不能自主控制排尿,常常在夜间出现遗尿现象,原因包括以下几点:
1、夜间抗利尿激素分泌减少,晚上尿液不能够浓缩,出现遗尿现象;
2、觉醒障碍,通俗讲睡得特别沉、特别深,由于觉醒中枢发育受影响或发育迟缓,导致睡眠过深,很难醒来,故夜里膀胱充盈时不能自己醒来排尿;
3、膀胱功能障碍,包括膀胱逼尿肌过度兴奋,导致膀胱容量减少、缩小,出现遗尿。这一类患儿膀胱容量较小,白天排尿次数会比较多,有时比较尿急夜间也会出现遗尿现象;
4、与遗传有关,部分遗尿与父母亲遗尿症有关;
5、先天性脊柱隐裂,属于脊柱先天性发育异常,可导致夜间小便次数多,出现遗尿,主要由先天性脊柱隐裂和骶尾神经受压,引起膀胱收缩功能障碍有关,通常拍X光骶尾椎正侧位,可以发现。

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