患者出现左下腹按压痛的原因，具体如下：一、器质性病变：1、结肠病变：左半结肠和直肠的病变，如降结肠、乙状结肠和直肠上段，发病概率较高，常见的是左半结肠癌、左半结肠肿瘤。此时需做结肠镜检查，排除患者是否有此类病变。结肠镜除能发现结肠和直肠的肿瘤外，还可观察到结肠和直肠，有无炎性，若有炎症，亦可引起左下腹压痛的情况；2、小肠病变：小肠的炎症性病变，如克罗恩病、肠结核等病变，可引起患者出现左下腹压痛的表现，此时需做消化道造影进行检查。除炎症性的疾病外，还可有小肠的肿瘤性疾病，可导致患者出现左下腹压痛，如小肠的间质瘤、小肠的淋巴瘤、小肠的腺癌等病变，需做下腹部CT、腹部CT进行检查。二、功能性病变：若检查后没有发现腹腔、盆腔的脏器病变，则可能是肠功能紊乱所造成，此时需调节肠功能紊乱，可通过口服益生菌，和调节肠功能紊乱的药物，进行治疗。三、其他疾病：如左侧的输尿管下段，若有结石、肿瘤，可引起左下腹压痛。若女性左侧的卵巢、输卵管有炎症、肿瘤，或有囊肿，亦会出现左下腹压痛的表现。此时需做左下腹的CT或超声，观察患者有无泌尿系和生殖系统的疾病。