参与医生
在临床中,患者可能在改变体位时,如果躺着突然坐起,或在坐着时突然躺下,可能诱发明显头晕,表现为天旋地转、恶心、呕吐,每次持续时间可能为几秒钟或十几秒钟。患者可能担心是否存在脑缺血或颈椎病,通常上述症状绝大多数情况属于耳源性头晕的表现,也称为BPPV,即良性发作性位置性眩晕引起。良性发作性位置性眩晕是由于耳朵中的耳石脱落掉在内耳淋巴液,患者改变体位时可能诱发耳石在淋巴液当中的撞击、旋转,进而诱发头晕,头晕的发作与体位改变存在密切关系,如果患者不动,相对而出现头晕并不明显。如果出现上述情况,通常需要在耳鼻喉科就诊,可以进行良性发作性位置性眩晕的前庭功能检测。如果在临床上确实发现上述情况,可以马上进行复位缓解症状。部分患者在改变体位时,脱落的耳石可能重新恢复到正常位置,可以自发缓解由于位置改变相关的头晕。如果患者出现上述情况,不一定是颈椎病或缺血性脑血管病,应该考虑耳鼻喉科的疾病进行诊治。

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