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华中科技大学同济医学院附属协和医院 金毕 主任医师
门静脉增宽一般是因为门静脉高压所致,门静脉压力变高主要是因为肝硬化。肝硬化分为酒精性肝硬化、肝炎性肝硬化和血吸虫病性肝硬化。目前血吸虫病肝硬化比较少见,而肝炎性肝硬化比较多见。一旦肝硬化出现以后,门静脉流动就出现问题,就会出现门静脉压力增高,最后出现门静脉增宽。门静脉出现高压以后,往往有一个非常严重的并发症,即消化道出血。消化道出血是因为门静脉压力增高后,出现侧支循环,侧支循环通过食管下端静脉。而平时正常的静脉,又不是很粗也不是很薄。一旦压力增高后,会变得又粗又薄,最后因为进食稍硬的食物,就可能划破静脉,最后导致消化道出血。所以,门静脉增宽后一定要注意检查食管静脉有无扩张。如果食管静脉有扩张,一定要抓紧治疗,避免出现致命性的消化道出血。

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