在门诊中有的患者刚要睡着，突然觉得心脏颤，对于这样的情况首先要考虑患者是不是有早搏，因为快要入睡的时候，心率由快节律转变成慢节律，有可能就会出现一次期前收缩。这种情况下患者有可能就会感觉到心前一颤，对于这种心前一颤还要完善进一步检查，比如做心电图，但是心电图只是当时这一秒钟的心率情况，还会做24小时动态心电图，观察晚上睡觉的时间点有没有早搏。 如果有早搏，要判断是房早还是室早，还要结合早搏数量，如果是单发早搏，可以不用药物治疗，建议密切观察。如果早搏频发，次数比较多，而且形成恶性心律失常，比如室速。这种情况下就要根据不同的病因干预治疗，或者必要的时候可以做射频消融手术。不同的心律失常，治疗方法不同，不能一概而论，所以还是建议广大患者如果有不适，请到医院来接受正规的检查和诊治。