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空军军医大学唐都医院 王学廉 主任医师
目前帕金森病的治疗是综合治疗,即药物治疗、手术治疗、心理治疗、康复治疗、功能恢复训练等各方面综合起来才是最科学的治疗。在药物治疗方面,一般早期确诊为帕金森病以后就可开始药物治疗,药物分以下几大类:
1、多巴丝肼或美多芭,这类药物主要是补充脑内多巴胺;
2、盐酸苯海索或安坦,安坦是对震颤效果较好的药物,但是副作用较多,主要是对认知,包括精神方面有一定影响,可以引起视力方面的障碍、抑制唾液分泌、加重前列腺方面的症状,所以其副作用也较多,但是对震颤的控制效果较好;
3、多巴胺受体激动剂,非麦角类受体激动剂应用较多,临床上常用的是泰舒达、森福罗、罗匹尼罗,早期都可以使用;
4、酶抑制剂,如单胺氧化酶的抑制剂,司来吉兰;
5、恩他卡朋,其是儿茶酚胺-氧位-甲基转移酶抑制剂,珂丹这类都可以用。早期、中期、晚期患者都可使用;
6、出现药物特异性并发症、异动症时,也可用金刚烷胺;
7、雷沙吉兰神经保护剂,也可作为药物应用。

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