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北京大学第三医院 孙庆利 副主任医师
治疗脑出血没有特效药,脑出血最常见的病因是高血压,因此控制血压非常重要。
急性期脑出血的治疗中控制血压有一定争论,血压控制什么时候启动以及控制血压的目标值,但早期对于脑出血的患者可以积极降压,另外在二级预防的时候,即脑出血以后预防高血压、控制血压对于脑出血后预防再次出血非常重要。脑出血可以造成颅内压高,因此脱水降颅压也非常重要,常用的有甘露醇。
对于脑出血是否使用抗凝剂,目前尚无临床证据表明抗凝剂即止血药有效,因为先前有研究说凝血因子Ⅶ可能对脑出血有作用,但临床实验结果是阴性,因此目前脑出血没有特效药,主要的是控制血压、降低颅压,促进出血吸收。

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