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浙江中医药大学附属第二医院 茹清静 主任中医师
乙肝三系里有表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体、核心抗原和核心抗体,因核心抗原在血液里量较少,故检查表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体,还有核心抗体。而表面抗原、核心抗原及乙肝DNA为乙肝病毒感染标志,乙肝抗体、表面抗体为乙肝恢复标志,即对乙肝具有免疫的标志。因此,通常比较有意义的抗体为乙肝表面抗体,而判断乙肝疫苗有无免疫力主要看乙肝表面抗体。
若没有注射疫苗则乙肝表面抗体阴性,即对乙肝没有免疫力,建议注射乙肝疫苗,让患者产生乙肝表面抗体。但若表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性,则为小三阳。核心抗体为针对核心抗原产生抗体,单纯乙肝核心抗体在乙肝感染患者或乙肝恢复后通常为阳性。若无乙肝感染,通常核心抗体为阴性。

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