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湖南省儿童医院 王曦琅 主任医师
孩子近视是否要戴眼镜,要根据年龄和度数的情况决定。如果3岁以内的婴幼儿出现内斜视,且近视不超过300度、散光不超过250度,一般可以先暂时观察,因为小孩远距离视物不多,所以对用眼要求不高。这时可以随访,而且婴幼儿随着年龄增长,晶状体、角膜曲率可能在发生变化,所以可以暂时不配眼镜。如果近视小于200度,但散光在250度以上,则要考虑配戴眼镜。
此外,对于3-6岁的孩子,如果近视度数低于100度,而且没有明显的视物模糊表现,没有视物疲劳或者容易揉眼睛,喜欢偏着头或者眯着眼睛等异常姿势,对于这种低度数的近视可以先观察,暂时不戴眼镜,但是需要每3-6个月定期随访。
如果是学龄期的孩子,近视度数在100度以内,没有明显的视物不清,也没有明显的视疲劳现象,能满足日常用眼需求,此时也可以考虑暂时观察。但是如果孩子觉得看东西不清楚,而且影响学习、生活质量,即便是低度数近视,也要给孩子配镜。

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