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北京大学人民医院 王东 主任医师
        肝癌患者发展到晚期,有可能会合并消化道出血,这种情况确实比较严重。肝病患者出现消化道出血的病因,主要是肝脏合成凝血因子功能下降,肝硬化合并门静脉高压症导致食道-胃底静脉曲张,血管容易破裂引起出血,患者除大便化验带血,还可以出现呕血、黑便等情况。因为患者的凝血功能障碍、血小板降低,所以肠道出血时不易止住,同时也会出现大便带血的情况。肠道自身的疾病,包括肠道息肉、肠道的毛细血管扩张、痔疮等,也会引起消化道出血,所以需要根据患者的具体情况,判断导致消化道出血的具体原因。再结合患者肝脏功能、凝血指标以及影像学特点,确定出血的部位、出血的严重程度,给予止血药物、补充血液制品,如血浆、凝血因子、血小板。
		
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