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安徽医科大学第二附属医院 王成 副主任医师
第三代生物瓣膜很难有病人使用超过30年,一般20年就是比较长的使用年限。心脏瓣膜置换主要是针对一些心脏瓣膜病而采取的治疗措施,目前市面上有两种心脏瓣膜,一种是机械瓣,一种是生物瓣。机械瓣主要是钛合金加表面喷涂热解碳,其最大的缺点就是需要终身抗凝治疗。但机械瓣耐久,所以一般一次性手术就可解决瓣膜的问题。而生物瓣主要是用猪的主动脉瓣或者牛的心包瓣做成。随着技术进步、逐步发展,生物瓣已经发展到第三代瓣膜,生物瓣最大的优点就是不需要终身进行抗凝治疗,但生物瓣最大的缺点就是容易衰败。正常情况下,生物瓣的使用年限在10-15年,若使用年限较长,有的生物瓣可使用20年。但目前即使是第三代的生物瓣膜,也很难使用30年,但也要根据个体的生活状况来分析。总之,生物瓣膜的衰败是生物瓣最大的缺点,所以很多的病人需要二次手术进行重新换瓣治疗。因此若希望瓣膜能用30年,还是建议直接换机械瓣,但要监测凝血功能,并通过口服华法林等相关药物减少栓塞的风险。

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