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中国科学院大学附属肿瘤医院 戴丐国 主任医师
胃疼指上腹部胃脘区疼痛,但此部位疼痛不一定为胃病引起疼痛,还可能是因胆囊炎、胆结石、胰腺炎、血管卒中,甚至心脏病、心肌梗塞导致。所以对夜间突发胃痛患者不能简单自行服用胃痛药,要到医院检查,以防止心肌梗塞、胃穿孔、急性胰腺炎、胆囊炎、胆绞痛等疾病误诊发生。
对于胃疾病引起的突发夜间胃痛,要警惕胃穿孔、十二指肠球部穿孔等可能,通常会表现为突发性上腹部剧痛、刀割样疼痛,查体时需观察是否存在全腹板状腹、全腹压痛、反跳痛,以及叩诊肝区浊音节消失,此外X线片或者CT检查可发现膈下游离气体,此类消化道穿孔属于严重并发症,通常需外科急诊手术。

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