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复旦大学附属儿科医院 王宏胜 副主任医师
儿童急性髓系白血病除M3型以外,每个中心、医院的治疗方案不完全相同。儿童急性髓系白血病化疗方案的设计包括诱导治疗、巩固治疗和根治性强化治疗,部分治疗中心可能会有小剂量的维持性化疗,具体如下:
1、诱导治疗:常用的药物有去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷、依托泊苷,部分方案会使用高三尖杉酯碱;
2、巩固治疗:一般选用原有的有效诱导方案,再巩固1-2个疗程,然后进入根治性、强化性化疗方案;
3、强化方案:通常会采用含中大剂量阿糖胞苷的化疗方案,所以急性髓系白血病的治疗方案比较强烈。
急性早幼粒细胞性白血病的治疗以全反式维甲酸和升级的靶向治疗为主,只有少数患者可能用到化疗,所以相对而言M3型患者预后最好。

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