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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
男性后腰中间疼痛,主要见于三个科室的疾病,具体如下:1、强直性脊柱炎:相对少见,见于风湿科或者骨科,患者通常主诉后腰中间疼痛。而且出现晨僵的现象,早晨疼痛较重,经过一天的活动以后有所减轻。做血清学检测的时候,HLA-B27阳性,再做骨盆的CT,往往发现骶髂关节处有硬化,通常按照风湿科的治疗原则进行治疗;2、腰肌劳损或椎间盘突出症:是骨科的疾病,诊断中会依据患者既往的病史。比如出租车司机长期坐,或者某些IT从业人员久坐,会导致腰肌劳损。椎间盘突出症的患者,会出现同侧下肢放射性疼痛。做腰椎CT或核磁的时候,可以明确看到椎间盘压迫周围神经;3、肾结石:泌尿外科的肾结石导致绞痛,绞痛的位置在中央两侧,有时疼痛区域较弥漫。对于出现恶心、呕吐、血尿的患者,可以做泌尿系的B超或者CT,加以排除。

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