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首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
被铁划破以后,如果伤口较深,建议患者注射破伤风抗毒素,减少不必要的感染。在日常生活中被铁划伤,多数伤口开放性较强,出血较多,这样的伤口其实不利于厌氧菌生长。破伤风是由破伤风梭菌引起的感染,破伤风梭菌是厌氧菌。如果伤口开放性较好,受伤以后有较多的血液流出,可以在一定程度上将细菌带走。如果铁相对较脏,对伤口污染较重,到医院后医生除了要对伤口进行清创、缝合之外,还要在手术以后为患者注射破伤风抗毒素。如果局部损伤由钉子等细而长的异物扎伤,更应积极的注射破伤风抗毒素。在进行破伤风抗毒素注射之前,医生还会对患者进行皮试,如果皮试阴性,可以直接注射;如果是阳性,也要根据脱敏注射的方法分次进行注射,这样才能尽可能减少破伤风感染的可能性。

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