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北京大学人民医院 曲姗 副主任医师
通常不能通过不想说话的维度,判断抑郁症是否严重。抑郁的诊断要根据症状的条目的进行判断。当患者符合核心症状和附加症状后,诊断为抑郁,符合的条目越多,病情越严重。诊断抑郁症有三条核心症状,分别是心境的低落、兴趣的下降,以及精力、体力的不足,另外还有7条附加症状,分别是注意力不能集中、自我评价低、没有价值感、觉得未来黯淡无光、自杀的观念、食欲下降、睡眠障碍。如果患者除了3条核心症状,还具备4条附加症状,通常就认为是重度的抑郁患者。所以判断抑郁症是否严重要根据患者症状的条目数,而不能之关注一个维度,所以我们不能通过,想不想说话,判断抑郁是否严重。如果患者说话不多,他的整个的条目数也不多,也可以判定他是轻度的抑郁。

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