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北京大学第一医院 蔡林 副主任医师
患者出现尿路感染以后,常用喹诺酮类抗生素,比如诺氟沙星、左氧氟沙星,都属于喹诺酮类抗生素,即同一类型,但在级别、代数上有一定差别。诺氟沙星属于更前一代的抗生素,左氧氟沙星属于新一代抗生素,耐药风险更低,对于泌尿系统感染的治疗要优于诺氟沙星,药物治疗成功率更高。耐药要根据地区、个体情况进行判断,比如当地环境当中细菌耐药几率不高,同时机体不是反复发生泌尿系统感染,不经常使用抗生素,此时应用两种抗生素,耐药机会都不高。如果地区耐药水平较高或者个体反复出现泌尿系统感染,左氧氟沙星耐药机会相对较小且效果更好。但是,也有可能对两种药物都耐药,因为二者属于同一类抗生素,需要在医生指导下选用其他类型抗生素进行治疗。

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