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首都医科大学附属北京朝阳医院 张继舜 副主任医师
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,病理分型主要是腺癌,也包括其他恶性程度比较大的印戒细胞癌。胃癌在分期上,主要应用TNM分期,T是肿瘤浸润的深度,N是区域淋巴结转移,M是远处转移。T浸润深度,包括黏膜层、黏膜下层、黏膜肌层、浆膜层病变,根据侵犯的范围,分为T₁、T₂、T₃分型。N是指区域淋巴结,区域淋巴结包括一组淋巴结转移数量,N₃包括就是超过16组淋巴结的区域转移。M指的是远处转移,M0是没有远处转移,M₁是有远处转移。根据分型后,TNM有一数值,数值越高代表癌症侵及范围、突破胃壁的范围更深,区域淋巴结转移更广泛,甚至有远处转移。主要根据评分情况,来指导、确定适合胃癌的治疗方式,是否适合手术治疗,还是手术加化疗,或已经失去手术机会,只能进行化疗治疗。

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