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中国中医科学院西苑医院 张引强 副主任医师
肝硬化分代偿期和失代偿期。肝硬化失代偿期和代偿期区分要看肝脏有没有并发症,典型并发症是腹水、消化道出血和肝性脑病,肝性脑病即高血氨血症,也叫肝昏迷。所以肝硬化如果没有腹水、吐血,没有出现肝昏迷,表明肝脏可以代偿,通俗的理解,可以理解为肝硬化早期。一旦出现腹水、消化道出血,或者出现肝性脑病、肝昏迷的情况,已属于中晚期。现在国际国内的观点认为,早期肝硬化还有一定逆转率,有好转的机会。而肝硬化,一旦进入中晚期失代偿期,出现吐血、呕血、黑便、腹水及肝昏迷的情况,则预后不良。一般5年生存率低于50%,预后比较差。

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