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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾功能不好的病人,饮食调理主要包括低蛋白饮食、低盐、低脂、低嘌呤饮食,充分能量供应。对于肾功能不好的病人来说,低蛋白饮食是治疗的核心,如果肾小球滤过率小于60ml/min,这时要求蛋白摄入是在0.6g/kg/d。如果肾小球滤过率小于30ml/min,这时蛋白摄入要求是0.4g/kg/d。主要是依靠肉、蛋、奶类进行补充,大豆蛋白也可以用来补充蛋白质。低盐饮食,要求病人每天食盐的摄入是在4-6g.在此基础上还要求病人是低脂、低嘌呤饮食等。另外,因为病人蛋白质摄入少了,脂肪摄入少了,能量供应一定要充足,尽量的避免升糖指数比较高的食物。可以用长链或者支链淀粉食物,如山药粉、藕粉等,能量含量比较高,但是升糖指数不高,对肾功能不好的病人饮食有一定好处。如果是中重度肾功能不全,甚至要求低磷、低钾饮食等,也要根据病人的具体情况来进行调整。

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