对于明确诊断冠心病的患者，也就是不稳定心绞痛、心梗或者放了支架的病人，属于心脑血管疾病高危人群。这一类患者，血脂控制要求更严格，要求达标。所谓达标就是指低密度脂蛋白要控制在1.8mmol/L以下，总胆固醇控制在4.3mmol/L以下，甘油三酯控制在1.7mmol/L以下。让一个病人血脂达标，药物可以选择他汀类药物或者胆固醇吸收抑制剂。在饮食上要注意低盐、低脂饮食，尽量不吃胆固醇含量高的食品，多吃清淡蔬菜，配合运动，因为运动可以使血脂一定程度下降。所以明确诊断冠心病的病人，血脂一定要降到目标值以下，减少进一步或者再次发生心脑血管疾病的风险。